臨床工作中,許多精神障礙患者家屬有個疑問“春季是精神疾病的高發季節嗎?”下面具體說說精神疾病復發的危害,以及春季時如何預防復發。
01、精神疾病的復發有哪些危害?
1.復發次數越多,癥狀緩解需要時間越長。
研究顯示,精神分裂癥第一次復發,緩解的時間平均需要47天;第二次復發則延長到平均76.5天;第三次復發,緩解癥狀的時間則平均需要130天??梢姡瑥桶l次數越多,治療也就越困難。
2.復發次數越多,維持治療時間越長。
首次發作的精神分裂癥患者,建議維持治療至少1年,復發患者為2~5年,嚴重患者需長期維持治療。
3.反復發作,會對大腦造成損害。
影像學研究顯示,精神疾病患者的大腦灰質隨著復發次數的增加而明顯減少,這會造成患者的認知功能損害逐漸加重。
4.反復發作,影響社會功能。
病情復發造成患者學業或工作中斷,錯失求學、就業機會,多次發作會使患者難以回歸到原有的生活或工作狀態。
02、復發前有哪些征兆
1.睡眠改變:睡眠是精神疾病的晴雨表,多數患者復發前會出現入睡困難、早醒、多夢、睡眠不規律等表現,也有的患者會表現為睡眠過多。
2.情緒改變:情緒變得不穩定,表現為煩躁、易怒、緊張恐懼,或變得沮喪、悲觀失望、焦慮不安、情緒亢奮或低落等。
3.行為改變:部分患者行為上可能會出現沖動、傷人、毀物等;或者活動增多、無目的性;或活動減少、疏遠他人、生活懶散等。
4.進食改變:食欲的減退或亢進、過量飲酒、不加控制地進食高熱量的食物等。
5.精神癥狀波動:再次出現敏感多疑、自語自笑、不承認有病,拒絕服藥等?!皬蛯懓Y狀”是復發的重要標志,即既往發病時曾經有的精神癥狀再次出現。如,再次說憑空能聽見樓下老王罵自己。
03、如果出現復發先兆,應該怎么辦?
1.及時就醫:家屬應帶患者及時就醫,尋求專業幫助,調整治療方案,必要時接受住院治療。
2.自我調整:如果暫時不具備及時就醫的條件,可以適當增加目前所服用的藥物劑量,或對癥處理。一定注意,自行調整藥物的行為實屬無奈之舉,如果具備就診的條件,建議盡快就醫。
3.調整環境:如患者病情波動和外界環境有關,建議立刻恢復原有生活狀態。如外出時病情波動,建議盡快回家。
04、如何預防復發?
1.堅持服藥 :堅持服藥!堅持服藥!堅持服藥?。ㄖ匾氖虑檎f三遍)
造成病情復發最主要的原因是中斷治療。中斷藥物治療的患者中有60-70%在1年內復發,約90%在2年內復發。一些患者拒絕服藥,應積極尋找原因并解決,保證堅持規律治療。
2.定期復診:在維持治療的前提下,定期復診,在專業人員幫助下,更好地預防和治療精神疾病。定期復診并不是 “定期開藥”,治療過程中遇到任何問題都可以向醫護人員咨詢,尋求幫助。
3.規律生活:保證睡眠時間,每天7-8小時;規律起居;飲食規律,注意飲食結構合理搭配;適量運動;學習做家務,既可以幫助家人減輕負擔,又可以豐富生活。
4.家庭照料:家庭對于精神障礙患者病情穩定有至關重要的作用。家屬可以做到:監督服藥、隨時觀察病情變化;幫助患者及時心理疏導,排憂解難;陪伴患者就醫,和醫生及時溝通,成為醫生與患者之間的橋梁;為患者提供和睦溫馨的生活環境,提供必要的生活保障。
5.應急預案:提前做好病情波動時的應急預案。將就醫所需要的所有物品放在一起,包括:就診卡、醫保卡、門診病歷本、既往醫院檢查的報告單等。用一個卡片記錄各家醫院的門診電話、社區緊急求助電話、片警的聯系方式、各家精神??漆t院的地址、藥物中毒急救醫院的地址等信息。
6.康復訓練:藥物治療的同時進行系統的社會功能康復訓練,能有效預防精神疾病復發,改善患者社會功能。常見的康復訓練內容包括社交技能、生活自理技能、藥品自我管理技能、運動技能、心理自我調節技能等??祻突蚬δ苡柧毿枰t院和家庭共同參與,根據患者情況,循序漸進、由簡單到復雜的開展康復訓練。
精神疾病的復發是可預防、可控制的,只要我們掌握了科學的方法,積極參與康復訓練,參與社會活動,維持病情穩定,恢復社會功能是完全可以實現的!
目前的新冠肺炎疫情可能給我們帶來心理上的壓力,在此期間保持病情平穩,預防復發就更為重要。
讓我們一起努力,共同度過這個特殊時期!加油!
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